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第二章、医疗事故的分类与等级。第四条.有下列情形之一者属责任事故 一。对危重病员片面强调制度,手续。不负责任地转院,转科或不采取急救措施。以致贻误、丧失抢救时机者,二,诊治工作中、明知病情疑难则不请示或不执行上级医师指导,擅自处理的、上级医师接到下级医师报告后,不及时处理造成严重后果者 三,手术治疗中.开错部位 摘错器官、遗留器械。纱布等异物在病员体内 或错伤重要器官造成严重后果者、四、护理工作中、不严格执行医嘱 医疗制度和技术操作规程 不按规定交接班、打错针,发错药 输错血等造成严重后果者,五。在助产工作中不认真观察产程.违反且产原则或技术操作规程.出现危急病情不及时组织抢救,造成产妇,婴儿死亡者,六,不执行消毒.隔离、无菌操作规程 供应的器械,敷料,药品不符合消毒要求,导致感染,增加病人痛苦,造成严重后果者,七,用药过程中,违反药物禁忌或药物过敏试验等使用规定者,八,药剂工作中、配错处方.发错药.写错用法,用量。贴错标签、毒,限.剧药无明显标签或制剂含量错误.以及其他违反操作规程造成严重后果者。九,检验、放射 病理及其他非临床部门,漏报。错报检查结果。验错血型、发错血,拍错片等造成严重后果者,十.医,护,药,技人员不掌握原则、利用工作之便、滥用麻醉 剧毒、限制药品、不见病人乱开处方或开错药而造成严重后果者.第五条、凡医疗护理工作中尽了职责、未违反制度和技术操作规程、确因业务技术水平所限和设备条件不足,发生诊断.治疗。护理等方面的过失造成病员死亡、残废 功能障碍的。均属技术事故,第六条,因责任和技术原因造成的事故。应根据造成事故的主要原因 确定事故的性质,第七条.医疗事故的分级标准.一.一级医疗事故系指由于行为人过失直接造成病人死亡的。病人因病情重笃或疾病晚期衰竭濒临死亡,行为人虽有过失 但属偶合因素者 不能认定为医疗事故。二、二级医疗事故系指行为人过失,直接造成病人严重残废或严重功能障碍的、1,造成下列情形之一者、为二级甲等医疗事故,1 植物人.2,昏迷,临床确认不可恢复者,3 痴呆、4,严重智力障碍.5、双目失明,6 双目视力小于一米指数.经治疗不可恢复者。7.缺失一侧眼球。8.胃。肠或膀胱等永久性造瘘。9,主要脏器受损.需依赖药物或器械维持功能,临床确认不可恢复者,10.双手截肢、11、双上肢功能全废、12.一足一手截肢或功能全废,13.双下肢功能全废或严重功能障碍。含双下肢高位截肢。双髋关节强直.双膝关节强直。14,双足截肢.15、二便失禁,临床确认不可恢复者 16 截瘫或偏瘫。肌力不足三级者,17,慢性再生障碍性贫血 18 二级乙等事故两条及其以上者。19,其他相当上列情形者、2.造成下列情形之一者.为二级乙等医疗事故,1,视力。视野较严重损害.丧失部分工作和生活能力 2 两耳全聋,3 误摘一侧肾脏,4.肾脏损害。临床确诊肾功能不全者,5,偏瘫 肌力三,四级者。6,脊柱侧弯30度以上。7。脊柱后凸成角30度以上,8.原有脊柱。躯干或肢体畸形,又严重加重者。除外脊柱结核病灶清除畸形加重的、9,双下肢肌萎缩,肌力二级以下。依赖器械也不能维持功能的、10,一肢截肢或功能全废,11,未婚或已婚未育男女生殖功能丧失 包括育龄妇女子宫切除.其子女已亡者,12、具有三级甲等两条及两条以上者 13 其他相当上列情形者,三。三级医疗事故系指行为人的过失,直接造成病员残废或功能障碍的、造成下列情形之一者,为三级甲等医疗事故。1.视力,视野损害但未丧失工作和生活能力、2,双耳听力明显减退,在60分贝以上、3、声带或喉部受损伤,对发音有明显影响的,4.主要脏器功能有改变 有临床和客观检查指标。但不需要借助药物或器械维持的,5 食道损伤、吞咽困难,6 致原正常尿道狭窄。排尿困难,7 育龄妇女子宫切除。8。脊柱或躯干畸形。功能有一定程度影响的 9 主要关节功能受一定影响、但基本可坚持正常生活和工作的。10,缺失任何一手拇指 11,除拇指外 其余四指中缺失任何三指以上、12。缺失任何一手两指及其掌骨,13.前臂强直.14、肩关节 腕、髋,膝.踝等任何之一大关节。活动度丧失达百分之五十.15。肘强直.活动度小于900或中立位活动度小于100 16、其他相当上列情形者,2,造成下列情形之一者 为三级乙等医疗事故。1 主要脏器受损后功能有一定改变、有临床症状和客观检查所见的。2,体腔或组织深部遗留纱布,器械 需重新实施手术的、3,开错手术病人的手术部位或脏器、造成组织,器官较大创伤的,4。缺失一足的全部足趾,5.其他相当上列情形者。
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