第二章 医疗事故的分类与等级。第四条.有下列情形之一者属责任事故,一 对危重病员片面强调制度、手续,不负责任地转院 转科或不采取急救措施,以致贻误 丧失抢救时机者,二,诊治工作中 明知病情疑难则不请示或不执行上级医师指导。擅自处理的。上级医师接到下级医师报告后 不及时处理造成严重后果者 三、手术治疗中 开错部位、摘错器官 遗留器械。纱布等异物在病员体内、或错伤重要器官造成严重后果者 四 护理工作中 不严格执行医嘱、医疗制度和技术操作规程。不按规定交接班,打错针.发错药 输错血等造成严重后果者,五.在助产工作中不认真观察产程,违反且产原则或技术操作规程,出现危急病情不及时组织抢救、造成产妇 婴儿死亡者。六、不执行消毒 隔离.无菌操作规程,供应的器械,敷料,药品不符合消毒要求.导致感染,增加病人痛苦 造成严重后果者 七,用药过程中。违反药物禁忌或药物过敏试验等使用规定者。八,药剂工作中 配错处方、发错药.写错用法.用量,贴错标签、毒,限,剧药无明显标签或制剂含量错误 以及其他违反操作规程造成严重后果者、九 检验.放射,病理及其他非临床部门.漏报 错报检查结果、验错血型。发错血,拍错片等造成严重后果者,十、医,护 药,技人员不掌握原则,利用工作之便,滥用麻醉,剧毒。限制药品、不见病人乱开处方或开错药而造成严重后果者 第五条、凡医疗护理工作中尽了职责 未违反制度和技术操作规程、确因业务技术水平所限和设备条件不足,发生诊断.治疗,护理等方面的过失造成病员死亡、残废,功能障碍的,均属技术事故,第六条,因责任和技术原因造成的事故、应根据造成事故的主要原因.确定事故的性质 第七条 医疗事故的分级标准,一.一级医疗事故系指由于行为人过失直接造成病人死亡的,病人因病情重笃或疾病晚期衰竭濒临死亡 行为人虽有过失。但属偶合因素者,不能认定为医疗事故、二 二级医疗事故系指行为人过失。直接造成病人严重残废或严重功能障碍的,1。造成下列情形之一者 为二级甲等医疗事故.1。植物人,2,昏迷,临床确认不可恢复者、3,痴呆。4 严重智力障碍。5,双目失明.6。双目视力小于一米指数,经治疗不可恢复者,7、缺失一侧眼球,8 胃 肠或膀胱等永久性造瘘,9,主要脏器受损。需依赖药物或器械维持功能,临床确认不可恢复者,10 双手截肢。11.双上肢功能全废 12,一足一手截肢或功能全废 13,双下肢功能全废或严重功能障碍 含双下肢高位截肢。双髋关节强直,双膝关节强直。14。双足截肢,15。二便失禁.临床确认不可恢复者 16.截瘫或偏瘫、肌力不足三级者,17。慢性再生障碍性贫血,18 二级乙等事故两条及其以上者、19,其他相当上列情形者、2 造成下列情形之一者 为二级乙等医疗事故。1.视力、视野较严重损害 丧失部分工作和生活能力,2,两耳全聋 3,误摘一侧肾脏。4。肾脏损害。临床确诊肾功能不全者。5 偏瘫、肌力三。四级者。6、脊柱侧弯30度以上 7。脊柱后凸成角30度以上、8、原有脊柱。躯干或肢体畸形 又严重加重者 除外脊柱结核病灶清除畸形加重的,9,双下肢肌萎缩、肌力二级以下 依赖器械也不能维持功能的,10,一肢截肢或功能全废,11,未婚或已婚未育男女生殖功能丧失,包括育龄妇女子宫切除 其子女已亡者,12,具有三级甲等两条及两条以上者.13.其他相当上列情形者 三,三级医疗事故系指行为人的过失,直接造成病员残废或功能障碍的。造成下列情形之一者,为三级甲等医疗事故、1,视力,视野损害但未丧失工作和生活能力,2,双耳听力明显减退。在60分贝以上.3,声带或喉部受损伤。对发音有明显影响的,4。主要脏器功能有改变。有临床和客观检查指标,但不需要借助药物或器械维持的.5 食道损伤.吞咽困难。6,致原正常尿道狭窄 排尿困难,7、育龄妇女子宫切除、8,脊柱或躯干畸形。功能有一定程度影响的 9.主要关节功能受一定影响 但基本可坚持正常生活和工作的、10,缺失任何一手拇指 11。除拇指外、其余四指中缺失任何三指以上.12、缺失任何一手两指及其掌骨。13,前臂强直 14 肩关节。腕、髋,膝,踝等任何之一大关节,活动度丧失达百分之五十、15 肘强直、活动度小于900或中立位活动度小于100,16 其他相当上列情形者.2 造成下列情形之一者.为三级乙等医疗事故.1,主要脏器受损后功能有一定改变。有临床症状和客观检查所见的、2,体腔或组织深部遗留纱布,器械。需重新实施手术的,3 开错手术病人的手术部位或脏器。造成组织 器官较大创伤的 4。缺失一足的全部足趾。5.其他相当上列情形者.