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第二章,医疗事故的分类与等级,第五条 医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员违反规章制度,诊疗护理常规等失职行为所致的事故,主要包括.一.对危、急,重病员不采取任何抢救措施。不负责任地转院、或无故 借故推诿.拒治,擅离职守,不认真检查病员.观察病情变化,贻误抢救时机 直接造成不良后果的、二,在诊疗工作中,对疑难,危。急。重病员的病情不向上级医师汇报、或不执行上级医师指示,上级医师在接到下级医师的报告后.不及时处理、对病情已发生明显变化的病员,虽能掌握病情发展情况、但未及时采取相应抢救措施。不及时请会诊 直接影响诊断治疗和预后,被请急诊会诊的科室和医师无故不及时参加会诊、或推诿失职.贻误抢救时机而直接造成不良后果的,三,在诊疗工作中,违反药物配伍禁忌、使用剂量 使用方法.药物过敏试验等规定,不执行消毒.隔离制度、不遵守无菌操作技术常规,造成严重过敏 感染或交叉感染、直接导致不良后果的。四.在手术治疗中,术前不按要求充分准备手术方案,违反手术审批制度,术后违反技术操作规程而错伤重要脏器.不严格履行查对制度而开错手术部位,摘错器官 术中遗留器械,纱布、棉花等异物在病员体内,术后医护处理严重不当,直接造成不良后果的.五,在护理工作中、由于不认真执行。三查七对.制度 造成发错药 打错针.输错血 不遵医嘱擅自施行错误处理、不按时,不按规定交接班。擅自脱岗 直接造成不良后果的,六、在药剂工作中、由于不负责任 不严格履行规章制度而配错方.发错药,写错用法、搞错剂量、贴错标签、对毒,限。剧药品管理不善 在未经批准的情况下、擅自制剂临床自用,在制剂工作中违反操作规程。导致不良后果的,七、在医技科室工作中假报检查结果.或由于不负责任而发生检查结果漏报。错报,或丢失标本、验错血型。发错血 拍错片 直接影响诊断治疗。导致不良后果的 八、医疗单位各级领导不负责任,无故不及时解决医疗,护理、医技等方面临时出现的或医务人员,病员及其家属反映的涉及病员安危的紧急问题,或明知故拖。放弃领导责任,直接影响诊断,治疗 造成不良后果的.九 医疗单位的行政,后勤。供应等部门工作人员由于不履行职责。借故或无故推诿.拖延解决涉及临床工作的紧急问题 或不主动配合临床工作.直接影响临床工作的正常进行.导致不良后果的。十 在麻醉中选错麻醉方式 部位.错用麻醉药物或麻醉药过量以及违反操作规程,不认真观察病员的病情变化,擅离职守。造成不良后果的。十一 其它失职行为造成不良后果的。第六条 技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故、技术过失是指行为人限于能力不及或经验不足 发生诊疗护理工作中的失误、给病员造成危害结果的行为、第七条、责任与技术两种原因兼有的医疗事故。应根据造成事故的主要原因确定事故的性质,第八条 医务人员按照技术操作规程及正确诊疗方案施行诊疗工作 仍发生难以预料和防范的意外情况,由此产生的不良后果不属医疗事故、主要包括.一,在诊疗过程中,医务人员按诊疗原则对病员进行检查,诊断 治疗中发生的意外变化。对危重病员已采取了抢救措施仍发生意外的变化,经做药物过敏试验结果阴性,但在治疗中发生药物过敏反应的,或未规定做药物过敏试验。而在治疗中发生药物过敏反应的。二,在诊疗过程中 医务人员按药物 包括生物制品、正常剂量和方法进行治疗时发生的副反应、三 手术按操作规程进行、术后发生的脏器粘连。渗血 继发性感染等症状,四、按照技术操作规程进行各种诊疗性穿刺及检查所发生的意外,五,在应用新技术、新疗法。新药物时、执行了审批制度.向病员及其家属说明了情况 并征得同意签字。又作了充分的技术准备 仍发生的意外.六,难以避免的并发症,第九条,因病员及其家属不遵守医院规章制度 不执行医嘱。或拒绝诊疗方案中的某项必要检查,治疗手段等不配合诊疗的行为所造成的不良后果,不属于医疗事故,第十条。凡在医疗护理工作中发生一般错误、未造成不良后果者。称医疗差错.第十一条.根据给病员直接造成损害的程度.医疗事故分为三级、一级医疗事故 造成病员死亡的 二级医疗事故,造成病员严重残废或严重功能障碍的.三级医疗事故,造成病员残废或功能障碍的、医疗事故等级的医学鉴定标准,按卫生部,医疗事故分级标准 执行
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