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第二章,医疗事故的分类与等级、第五条 医疗事故分责任事故和技术事故.责任事故是指医务人员违反规章制度。诊疗护理常规等失职行为所致的事故,主要包括,一 对危,急.重病员不采取任何抢救措施 不负责任地转院,或无故、借故推诿.拒治、擅离职守,不认真检查病员、观察病情变化。贻误抢救时机,直接造成不良后果的,二,在诊疗工作中、对疑难,危 急,重病员的病情不向上级医师汇报。或不执行上级医师指示 上级医师在接到下级医师的报告后。不及时处理、对病情已发生明显变化的病员、虽能掌握病情发展情况.但未及时采取相应抢救措施,不及时请会诊、直接影响诊断治疗和预后 被请急诊会诊的科室和医师无故不及时参加会诊。或推诿失职,贻误抢救时机而直接造成不良后果的,三,在诊疗工作中。违反药物配伍禁忌,使用剂量、使用方法.药物过敏试验等规定.不执行消毒 隔离制度,不遵守无菌操作技术常规。造成严重过敏、感染或交叉感染、直接导致不良后果的、四。在手术治疗中。术前不按要求充分准备手术方案,违反手术审批制度 术后违反技术操作规程而错伤重要脏器。不严格履行查对制度而开错手术部位。摘错器官.术中遗留器械.纱布,棉花等异物在病员体内,术后医护处理严重不当 直接造成不良后果的,五,在护理工作中。由于不认真执行,三查七对,制度,造成发错药,打错针 输错血,不遵医嘱擅自施行错误处理.不按时、不按规定交接班,擅自脱岗,直接造成不良后果的、六。在药剂工作中,由于不负责任,不严格履行规章制度而配错方,发错药、写错用法、搞错剂量.贴错标签。对毒,限.剧药品管理不善,在未经批准的情况下,擅自制剂临床自用.在制剂工作中违反操作规程,导致不良后果的、七.在医技科室工作中假报检查结果.或由于不负责任而发生检查结果漏报。错报 或丢失标本。验错血型。发错血、拍错片,直接影响诊断治疗。导致不良后果的、八.医疗单位各级领导不负责任、无故不及时解决医疗、护理。医技等方面临时出现的或医务人员。病员及其家属反映的涉及病员安危的紧急问题,或明知故拖 放弃领导责任,直接影响诊断,治疗,造成不良后果的、九.医疗单位的行政,后勤,供应等部门工作人员由于不履行职责、借故或无故推诿,拖延解决涉及临床工作的紧急问题 或不主动配合临床工作、直接影响临床工作的正常进行、导致不良后果的 十,在麻醉中选错麻醉方式 部位,错用麻醉药物或麻醉药过量以及违反操作规程。不认真观察病员的病情变化 擅离职守 造成不良后果的.十一,其它失职行为造成不良后果的、第六条,技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故.技术过失是指行为人限于能力不及或经验不足,发生诊疗护理工作中的失误、给病员造成危害结果的行为,第七条,责任与技术两种原因兼有的医疗事故,应根据造成事故的主要原因确定事故的性质、第八条 医务人员按照技术操作规程及正确诊疗方案施行诊疗工作。仍发生难以预料和防范的意外情况,由此产生的不良后果不属医疗事故,主要包括.一,在诊疗过程中。医务人员按诊疗原则对病员进行检查,诊断,治疗中发生的意外变化,对危重病员已采取了抢救措施仍发生意外的变化 经做药物过敏试验结果阴性。但在治疗中发生药物过敏反应的、或未规定做药物过敏试验,而在治疗中发生药物过敏反应的 二、在诊疗过程中,医务人员按药物、包括生物制品、正常剂量和方法进行治疗时发生的副反应、三.手术按操作规程进行,术后发生的脏器粘连。渗血 继发性感染等症状,四.按照技术操作规程进行各种诊疗性穿刺及检查所发生的意外、五.在应用新技术.新疗法、新药物时,执行了审批制度,向病员及其家属说明了情况.并征得同意签字、又作了充分的技术准备,仍发生的意外,六.难以避免的并发症,第九条,因病员及其家属不遵守医院规章制度,不执行医嘱、或拒绝诊疗方案中的某项必要检查。治疗手段等不配合诊疗的行为所造成的不良后果 不属于医疗事故 第十条、凡在医疗护理工作中发生一般错误。未造成不良后果者 称医疗差错,第十一条.根据给病员直接造成损害的程度。医疗事故分为三级,一级医疗事故、造成病员死亡的。二级医疗事故。造成病员严重残废或严重功能障碍的,三级医疗事故,造成病员残废或功能障碍的 医疗事故等级的医学鉴定标准,按卫生部 医疗事故分级标准 执行、
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