第六章.附则，第四十五条、本细则由市卫生局解释。第四十六条,本细则自一九八九年九月一日起施行 凡在一九八八年十一月十日前发生的医疗事故或事件仍依照。上海市医疗事故处理暂行规定.处理.凡在一九八八年十一月十一日后至本细则施行前发生的医疗事故或事件.参照本细则处理。