4。水量与水质4、1，设计水量4、1，1 医疗机构污水处理虽强调源头分离和减量化原则.但实际工程中受场地，室外管网和市政开口等因素限制.存在后勤.办公 食堂等非病区的污水最终进入医疗机构污水处理站的情况，故做出本条规定、4，1。2，根据实测数据确定医疗机构污水处理工程设计处理水量是最准确的.但是实测水量需要医疗机构投入使用后方能取得，且其随诊疗量 住院量等变化。是一个动态变化值、初期很难获取.本条给出了污水处理工程设计处理水量的两种计算方法。1。按医疗机构用水定额的90.计算 根据国家标准,室外排水设计标准，GB。50014 2021第4，1，14条、医疗机构建筑内部给排水设施相对比较完善，确定按用水定额的90.计算。医疗机构用水量计算主要有.综合医院用水量按国家标准.综合医院建筑设计规范、GB.51039、2014表6、2.2医院生活用水量定额计算、见表1,传染病医院用水量按国家标准。传染病医院建筑设计规范，GB.50849。2014表6、1，2生活用水定额计算,见表2,其他医疗机构按国家标准、建筑给水排水设计标准 GB、50015.2019表3,2,2公共建筑生活用水定额及小时变化系数计算.但医疗机构用水量与门诊量 住院量密切相关,而门诊量,住院量是动态变化数据.所以实际用水量无法准确计算。只有当投入运行一段时间后.才能较准确摸清用水规律、实践表明，根据最高日用水量计算确定的污水设计处理水量普遍不够 主要原因有,源头分离执行不够严格 非病区甚至有部分雨水进入了污水处理站 节水意识不强、存在常流水和浪费水的情况，医院建成运行后，门诊量,住院量和家属陪护远超设计确定的值 2，根据经验数据。结合医疗机构综合污水定额计算，综合国内外各项调研数据.如北京市医院污水污物处理技术协会通过对北京市20多个市区县医院和兰州，成都。武汉.沈阳等地的医院进行调研，了解到各医院用水量平均为1000L。床，d,个别医院为2000L，床、d.郊区一般为700L，床.d,深圳市医院污水产污系数平均为1040L.床.d、广州市医院930L,床.d，根据现运营的43家医疗机构污水处理站调查结果，表3,500床及以上医疗机构31家.床日均污水定额1120L,最大值为C12污水站、床日均污水定额1400L，最小值为A5污水站。床日均污水定额800L.200床。499床的医疗机构6家 床日均污水定额870L 最大值为E1污水站。床日均污水定额1130L 最小值为E4污水站.床日均污水定额650L 200床以下医疗机构6家，床日均污水定额660L 最大值为A7污水站，床日均污水定额1000L,最小值为D13污水站 床日均污水定额560L,综合以上调查结果和近年来运维的医疗机构处理站数据、确定了不同规模医疗机构综合污水定额 1。500床及以上的医疗机构，综合污水定额，800L，床.d、1200L、床，d、2、200床、499床的医疗机构 综合污水定额.600L 床,d、800L 床,d、3、200床以下的医疗机构.综合污水定额 400L，床.d,600L,床。d、另外。结合此次新冠疫情定点医疗机构建设 雷神山医院2020年3月1日.3月20日的排放污水数据显示。日均单位病床污水定额510L、火神山医院污水处理设施2020年2月20日。4月15日的处理水量监测数据显示，日最大处理水量为1467.2m3，日平均处理水量为504,3m3、按火神山医院设计床位数1000床推算 日均单位病床污水定额504L.综上确定了不同规模应急医疗设施综合污水定额，1,500床及以上的应急医疗设施，综合污水定额,500L.床，d.600L、床.d。2 200床，499床应急医疗设施 综合污水定额。400L，床,d 500L。床，d.3,200床以下应急医疗设施,综合污水定额 300L,床，d,400L，床.d，由于这种突发疫情的不确定性，设计床位数与实际使用的床位数可能不一致、并有可能超负荷运行。其安全系数较一般医疗机构宜更大一些、本标准提出按1,5。2、0取值,4，1.3、考虑一定冗余既是工程建设需要.为未来扩展预留提供条件 同时也是应对突发情况需要、根据工程经验、本标准提出按实测值或测算值的10、20 留出设计裕量