第一章 总,则,第一条,为推进健康中国建设 保障参保人员基本用药需求.提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平。提高基本医疗保险基金使用效益。推进治理体系和治理能力现代化.依据.中华人民共和国社会保险法.等法律法规和.中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见.制定本暂行办法 第二条。各级医疗保障部门对基本医疗保险用药范围的确定,调整,以及基本医疗保险用药的支付,管理和监督等,适用本办法。第三条.基本医疗保险用药范围通过制定,基本医疗保险药品目录,以下简称 药品目录 进行管理,符合。药品目录,的药品费用。按照国家规定由基本医疗保险基金支付 药品目录、实行通用名管理。药品目录,内药品的同通用名药品自动属于基本医疗保险基金支付范围,第四条.基本医疗保险用药管理坚持以人民为中心的发展思想、切实保障参保人员合理的用药需求.坚持 保基本.的功能定位,既尽力而为.又量力而行 用药保障水平与基本医疗保险基金和参保人承受能力相适应,坚持分级管理.明确各层级职责和权限,坚持专家评审、适应临床技术进步。实现科学.规范 精细,动态管理.坚持中西药并重,充分发挥中药和西药各自优势.第五条,药品目录。由凡例,西药.中成药,协议期内谈判药品和中药饮片五部分组成 省级医疗保障行政部门按国家规定增补的药品单列.为维护临床用药安全和提高基本医疗保险基金使用效益,药品目录,对部分药品的医保支付条件进行限定 第六条、国务院医疗保障行政部门负责建立基本医疗保险用药管理体系、制定和调整全国范围内基本医疗保险用药范围,使用和支付的原则,条件。标准及程序等,组织制定.调整和发布国家.药品目录。并编制统一的医保代码 对全国基本医疗保险用药工作进行管理和监督,国家医疗保障经办机构受国务院医疗保障行政部门委托承担国家、药品目录.调整的具体组织实施工作、省级医疗保障行政部门负责本行政区域内的基本医疗保险用药管理 制定本地区基本医疗保险用药管理政策措施、负责。药品目录、的监督实施等工作.各省,自治区。直辖市。以国家。药品目录.为基础、按照国家规定的调整权限和程序将符合条件的民族药,医疗机构制剂,中药饮片纳入省级医保支付范围。按规定向国务院医疗保障行政部门备案后实施.统筹地区医疗保障部门负责,药品目录,及相关政策的实施 按照医保协议对定点医药机构医保用药行为进行审核,监督和管理,按规定及时结算和支付医保费用.并承担相关的统计监测 信息报送等工作.