铜陵市药品和医疗器械安全突发事件应急预案一.总则。一,编制目的指导和规范市药品和医疗器械安全突发事件 以下简称药品安全突发事件，的应急处置工作.建立健全相关应急工作机制。有效预防，控制各类药品安全突发事件的发生.最大限度地减少对公众健康和生命安全造成的危害.二 编制依据依据 中华人民共和国突发事件应对法,中华人民共和国药品管理法、突发公共卫生事件应急条例、安徽省药品和医疗器械安全突发事件应急预案。铜陵市突发公共事件总体应急预案.等、制定本预案,三,事件分级本预案所称药品安全突发事件 是指突然发生，对社会公众健康造成或可能造成严重损害.需要采取应急处置措施予以应对的药品。含医疗器械.下同,群体不良事件.重大药品质量事件。以及其他严重影响公众健康的药品安全事件,根据事件的危害程度和影响范围等因素.药品安全突发事件分为四级。特别重大，级.重大。级。较大、级。和一般.级,级、特别重大。药品安全突发事件。包括.1 在相对集中的时间和 或，区域内、批号相对集中的同一药品,指同一生产企业生产的同一药品名 同一剂型.同一规格的药品.下同,引起临床表现相似的 且罕见的或非预期的不良事件的人数超过50人。含。或者引起特别严重不良事件,可能对人体造成永久性伤残.对器官功能造成永久性损伤或危及生命的 下同。的人数超过10人，含,2,同一批号药品短期内引起3例。含,以上患者死亡。3，短期内2个以上设区的市，其中包括我市、因同一药品发生.级药品安全突发事件 4,其他危害特别严重的药品安全突发事件,级、重大，药品安全突发事件 包括、1 在相对集中的时间和.或。区域内,批号相对集中的同一药品引起临床表现相似的，且罕见的或非预期的不良事件的人数超过30人.含。少于50人.或者引起特别严重不良事件 涉及人数超过5人。含.2，同一批号药品短期内引起1至2例患者死亡 且在同一区域内同时出现其他类似病例,3。其他危害严重的重大药品安全突发事件。级。较大、药品安全突发事件.包括,1 在相对集中的时间和.或.区域内，批号相对集中的同一药品引起临床表现相似的,且罕见的或非预期的不良事件的人数超过20人 含，少于30人,或者引起特别严重不良事件.涉及人数超过3人.含，2.短期内。我市市区和铜陵县因同一药品发生.级药品安全突发事件,3,其他危害较大的药品安全突发事件.级。一般,药品安全突发事件.包括、1、在相对集中的时间和,或,区域内 批号相对集中的同一药品引起临床表现相似的 且罕见的或非预期的不良事件的人数超过10人 含.少于20人、或者引起特别严重不良事件、涉及人数超过2人、含 2、其他一般药品安全突发事件、四、适用范围本预案适用于发生在我市的药品安全突发事件的处置，根据 安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省药品和医疗器械安全突发事件应急预案的通知、皖政办秘 2011，158号,特别重大。级,重大，级、药品安全突发事件由省政府应对 国家食品药品监管局负责组织协调,市政府应对较大。级 一般,级、药品安全突发事件,对事发地不在我市、但事件所涉药品可能流入我市的,按照省食品药品监管局的部署进行处置，及时向社会发布用药警示,做好事件所涉药品的封存，召回，流向追踪等工作.五。工作原则以人为本,减少危害 统一领导。分级管理、强化合作、协同应对，预防为主、快速反应.二 组织体系、一,市应急指挥部一般、级。以上药品安全突发事件发生后.市政府成立药品安全突发事件应急指挥部，以下简称市应急指挥部.由市政府分管副市长任总指挥、分管副秘书长.市食品药品监管局局长任副总指挥，市卫生局,市监察局 市教育局.市公安局.市财政局.市交通运输局,市政府新闻办、市网宣办。市信访局.市政府应急办为成员单位，根据事件处置工作需要.可增加相关部门和事发地政府为成员单位 市应急指挥部职责.领导。组织、协调，级。级药品安全突发事件的应急处置工作,决定启动铜陵市药品和医疗器械安全突发事件应急预案。发布事件处置的重要信息.指导做好善后处置各项工作，二,市应急指挥部成员单位职责市食品药品监管局，负责药品安全突发事件的应急值守，信息报告。综合协调等应急管理工作,负责市应急指挥部会议组织 负责控制事件涉及的相关药品、组织开展药品检验。组织召开专家组会议、组织调查事件发生的原因 查处事件中涉及的假劣药品，非法或不合格医疗器械案件、市卫生局,负责具体组织.协调，指挥事件涉及患者的医疗救治以及患者心理康复，会同市食品药品监管部门做好事件处置的相关工作。市教育局.负责协助市食品药品监管局、市卫生局等部门处置发生在学校的药品安全突发事件,做好在校学生。教职工的宣传教育和自我防护工作。市交通运输局。负责组织。协调医疗救治物品和人员的紧急运输工作、市财政局，负责安排药品安全突发事件处置所需经费.市公安局，负责指导做好事件发生地的社会稳定工作,依法组织查办生产,销售假药，劣药，不符合标准的医用器械的刑事案件,市监察局,负责查处国家机关工作人员在药品安全突发事件中的失职 渎职等行为，市信访局,负责办理和接访因药品安全突发事件造成的群众来信来访事项。市网宣办.监测分析互联网舆情,加强事件的舆情监管 市政府新闻办,组织召开事件处置情况的新闻发布会 市政府应急办.负责信息报告和市政府领导重要批示。指示的督办落实。市应急指挥部各成员单位按照各自职责，建立应急工作机制、协同做好相关工作，事发地政府按照有关规定及时向市政府应急办及市有关部门报告药品安全突发事件情况,并在第一时间采取措施,开展应急处置工作，三.应急处置工作组市应急指挥部下设综合协调组.医疗救治组。事件调查组 产品控制组。新闻宣传组和社会治安组等六个应急处置工作组。根据需要.市应急指挥部可增设其他工作组.综合协调组，由市食品药品监管局牵头。市卫生局,市财政局.市监察局，市交通运输局 市政府应急办等部门组成、负责市应急指挥部日常事务和综合协调工作,承担指挥部交办的工作.医疗救治组 由市卫生局牵头。负责查找和确认可疑病例,组织指导相关医疗机构开展患者救治工作,事件调查组.由市食品药品监管局牵头,市卫生局,市监察局。市公安局等部门组成、负责对引发药品安全突发事件的医疗行为 事件发生的原因和药品质量进行全面调查.提出调查结论和处理意见,组织对相关药品进行监督抽样和应急检验、产品控制组,由市食品药品监管局牵头,市卫生局,市公安局等部门组成,负责组织对引发事件的药品采取停止使用 召回等紧急控制措施，查处事件所涉假劣药品、非法或不合格医疗器械案件 社会治安组,由市公安局牵头 市信访局等部门组成、密切关注突发事件动态和社会动态 依法处置由药品安全突发事件引发的社会安全事件、新闻宣传组.由市政府新闻办 市网宣办牵头。市食品药品监管局等部门组成,负责事件处置的宣传报道和舆论引导工作，跟踪市内外舆情，及时澄清事实，负责受理记者采访申请和管理工作,经指挥部授权，组织召开新闻发布会、向社会发布处置工作信息,四，技术机构药品不良反应监测机构 负责相关药品不良反应或不良事件的信息收集，核实,评价及其他有关工作、承担专家组交办工作，负责相关文献检索并提交研究分析评价报告。供领导决策参考,药品检验机构.负责建立应急检验.检测。程序,组织对事件所涉药品的应急检验.及时出具检验报告，医疗机构 做好药品不良反应。不良事件。的监测和报告工作、负责事件发生后病人的救治工作 配合完成应急处置的相关工作，五。专家组市食品药品监管局会同市卫生局等部门设立市药品安全突发事件应急处置专家库,专家库由药学 临床医学.药理毒理学,流行病学,统计学.生物医学工程.不良反应监测,公共卫生管理学.法律.心理学、材料学等方面专家组成，药品安全突发事件发生后,根据需要.市食品药品监管局会同市卫生局从专家库中遴选相关专家组成专家组,负责事件应急处置工作的咨询和指导,参与事件调查、向市应急指挥部提出处置工作意见和建议。三.监测、报告和预警针对各类可能发生的药品安全突发事件、建立健全监测，报告和预警制度,积极开展风险分析和评估，做到早发现 早报告.早预警、早处置，一。监测市。县政府相关部门要建立完善药品安全信息体系，完善药品不良反应.不良事件。监测、药物滥用监测，投诉举报等信息网络以及检验检测体系,建立健全药品信息数据库和信息报告系统 加强基层药品安全信息网络建设 实现信息快速传递和反馈.提高预警和快速反应能力 二.报告1 报告责任主体发生药品安全突发事件的医疗卫生机构,药品生产,经营企业，药品不良反应监测机构、食品药品监管部门.卫生行政部门、药品检验检测机构 事发地政府,鼓励其他单位和个人向各级政府及食品药品监管部门，卫生行政部门报告药品安全突发事件的发生情况.2。报告程序和时限药品安全突发事件发生后、各责任主体按照以下规定逐级报告.紧急情况可同时越级报告、1、药品生产,经营企业在发现或获知药品安全突发事件发生后。应当立即向市，县、食品药品监管部门报告。医疗机构在发现或获知药品安全突发事件发生后 应当立即向市，县。卫生行政部门报告,同时向市,县。食品药品监管部门报告。食品药品监管部门 卫生行政部门在发现或获知药品安全突发事件后。应当第一时间向市政府报告、2.事发地的县政府和市食品药品监管部门接报后、须在1小时内向市政府报告,同时采取措施调查核实、3，市食品药品监管部门按规定时限和要求向省食品药品监管部门报告,3 报告内容按照事件发生。发展,控制过程,药品安全突发事件信息报告分为初次报告，进展报告和总结报告,1、初次报告、初次报告要快报事件发生情况，主要内容包括.事件所涉药品或医疗器械的生产经营企业,产品规格、包装及批号等信息。事件的发生时间 地点、影响范围。受害者基本信息,主要症状与体征，已经采取的措施,事件的发展趋势和潜在危害.下一步工作计划、以及其他应当报告的情况等，2.进展报告。主要内容包括.事件调查情况和原因分析 产品控制情况 事件影响评估.采取的控制措施等,药品安全突发事件实行日报告制，重要情况要随时上报、3 总结报告。事件处置工作结束后、食品药品监管部门应报送总结报告,主要内容包括 对事件的起因。性质、影响、责任、应对情况.存在的问题等进行全面分析，总结和评估、并提出建议，三,预警各级.各有关部门建立药品安全风险分析评估制度、对可以预警的药品安全突发事件。根据风险分析结果进行预警,1。预警分级对可以预警的药品安全突发事件、根据风险评估结果进行分级预警.一般划分为一级.二级、三级。四级.一级预警由国家食品药品监管局确定发布.二级 三级，四级预警分别由省.市,县政府及其相关部门确定发布,并采取相应措施、2 预警措施发布 级。级预警后，根据可能发生的药品安全突发事件情况，及时采取相关措施、1 做好启动 级。级应急响应的准备.2。组织对事件情况的动态监测,分析评估。根据情况调整预警级别.3。及时向社会发布所涉及药品警示,宣传避免 减少危害的科学常识,公布咨询电话.3.预警级别调整和解除根据评估结果、认为预警可能发生的突发事件趋势好转或可能性消除、应及时宣布降低或解除预警,四。应急响应.一，应急响应分级按照统一领导.分级负责的原则。药品安全突发事件的应急响应分为，级。级。级、级，分别对应特别重大、重大 较大和一般药品安全突发事件.二 先期处置药品安全突发事件发生后。在事件性质尚不明确的情况下。事发地政府及其相关部门要在报告突发事件信息的同时.迅速组织开展患者救治。舆情应对。药品不良反应，不良事件 监测。产品控制.事件原因调查,封存相关患者病历资料等工作,根据情况可在本行政区内对相关药品采取暂停销售，使用等紧急控制措施、对相关药品进行抽验，对相关药品生产经营企业进行现场调查，药品生产企业不在本行政区域的，应立即报告或通告省食品药品监管局.由其组织或协调相关地区食品药品监管部门对企业进行检查 三。应急响应 级,级应急响应由省级启动、级,级应急响应由市。县政府启动.1.级 级应急响应当事件达到，级.级标准.或经分析研判认为事件有进一步升级为.级、级趋势时、由市应急指挥部决定启动。级、级应急响应 启动,级，级应急响应后，市应急指挥部根据事发地，相关企业所在地的分布情况以及事件的性质,类别 危害程度 范围和可控情况，作出如下处置，1 召开市应急指挥部会议.成立各应急处置工作组和专家组、各工作组牵头部门和成员单位迅速开展工作 收集。分析 汇总相关情况、紧急部署处置工作.2.及时将有关处置工作情况 向市委，市政府和省食品药品监督管理局报告。按照市委，市政府和省食品药品监督管理局的指示.全力开展各项处置工作、必要时，请求省食品药品监督管理局给予支持.3.根据事件情况,派出工作组，专家组到事发地指导处置。市应急指挥部负责人视情赶赴事发地现场指挥.4.组织医疗救治专家赶赴事发地、组织.指导医疗救治工作，必要时。报请省卫生厅派出医疗专家.赶赴事发地指导医疗救治工作 5、对事发地和事件所涉药品生产企业均在我市的,要及时通报波及或可能波及的其他省市、对事发地在我市、事件所涉药品生产企业在外省市的、要及时报请省食品药品监管局通报相关药品生产企业所在地的省级食品药品监管部门.对事发地在外省市 事件所涉药品生产企业在我市的,及时向事发地所在食品药品监管部门了解相关情况.6。核实引发事件药品的品种及生产批号、指导相关部门 医疗机构和生产经营单位依法采取封存,溯源,流向追踪，召回等紧急控制措施。组织对相关药品进行监督抽样和应急检验.7、赶赴事发地或相关药品生产、经营企业.组织开展事件调查工作 根据调查进展情况.适时组织召开专家组会议。对事件性质 原因进行研判 作出研判结论。8。及时向社会发布相关警示信息,设立并对外公布咨询电话,制订新闻报道方案，及时 客观、准确地发布事件信息。密切关注社会及网络舆情、做好舆论引导工作、9、密切关注社会动态、做好用药者亲属安抚.信访接访等工作.及时处置因事件引发的群体性事件等 确保社会稳定 2。级 级应急响应当事件达到。级。级标准.或经分析研判认为事件有进一步升级为。级.级趋势时。由省应急指挥部决定启动，级 级应急响应、启动，级 级应急响应后 在。级、级应急响应的基础上、还应采取以下应对措施、1.建立日报告制度，各工作组牵头部门每天将工作进展情况报市应急指挥部 市应急指挥部汇总后报告市委,市政府以及省食品药品监管局。2，派出由市应急指挥部主要负责人带队的工作组赶赴现场 指挥、协调患者救治。开展事件调查。维护社会稳定.做好善后处置等工作.3,进一步加强对社会舆情的监测,加强舆论引导、并采取措施、防止大规模群体性事件或极端事件的发生.3.应急响应的级别调整和终止事件得到有效控制 患者病情稳定或好转.没有新发类似病例，分别由省 市应急指挥部决定调整或终止、级、级及、级，级应急响应。四。信息发布1。信息发布坚持实事求是、及时准确.客观公正的原则,2 特别重大、级,重大.级,药品安全突发事件信息由省应急指挥部发布。较大.级 一般，药品安全突发事件信息分别由市 县政府或其授权的机构发布 3。事件发生后、在第一时间向社会发布权威信息、并根据事件发展情况、做好后续信息发布工作.4、信息发布包括授权发布,组织报道，接受记者采访、召开新闻发布会、重点新闻网站或政府网站报道等形式,五，后期处置.一.善后处置善后处置工作由事发地,市。县、政府负责。市政府及其相关部门提供支持.1，根据事件调查和认定的结论.采取以下处置措施、确定为新的或严重的药品不良反应，不良事件.的。组织开展安全性再评价,根据再评价结果调整生产和使用政策,确定是药品质量导致的、依法对有关药品生产。经营企业进行查处 涉嫌生产,销售假劣药品并构成犯罪的。依法追究其刑事责任，确定是临床用药不合理或错误导致的,由卫生行政部门对有关医疗机构依法处理.确定是其他原因引起的,按照有关规定处理 2.妥善处理因药品安全突发事件造成的群众来信来访及其他事项.3.造成药品安全突发事件的责任单位和责任人。应当按照有关规定对受害人给予赔偿，相关责任单位和责任人没有能力给予受害人赔偿的、按照有关规定由政府统筹安排资金予以解决，二 责任与奖惩对在处置药品安全突发事件中作出突出贡献的集体和个人，给予表彰，对在药品安全突发事件的预防,报告 调查,控制和处置过程中 有玩忽职守、失职、渎职等行为.或者迟报，瞒报，漏报重要情况的相关责任人。依照有关法律。法规.给予行政处分.触犯刑律的要依法追究刑事责任.三，调查评估和总结较大,级、一般.级 药品安全突发事件善后处置工作结束后 市食品药品监管局要会同有关部门，对事件发生的起因,性质,影响。后果,责任.以及处置工作情况等 进行调查评估,形成综合报告,总结经验教训 提出进一步完善应急处置工作的意见和建议,六、保障措施、一.队伍保障市应急指挥部成员单位,专家组、药品检验机构。药品不良反应监测机构,以及县药品应急处置力量，是全市药品安全突发事件应急处置专业队伍.各级政府和有关部门应不断加强业务培训和应急演练 提高队伍素质、提高装备水平。并动员社会团体、企事业单位及志愿者等各种社会力量参与应急处置工作、二,医疗保障卫生部门负责组建应急专业医疗救治队伍,指定应急救治机构,根据需要及时赶赴现场开展医疗救治、三，交通运输保障交通,公安等有关部门要保证发生药品安全突发事件时应急交通工具的优先安排、优先调度 优先放行.根据应急处置工作需要,政府相关部门要对事发地现场及相关通道实行交通管制,开设应急救援、绿色通道、确保应急运输畅通、四。资金保障药品安全突发事件应急处置工作经费、由同级财政部门予以保障，对事件应急处置急需的资金。事发地政府要统筹安排，在事件处置结束后向相关责任单位追缴,七，附则、一 预案管理与更新本预案施行后，随着今后相关法律法规以及预案的修订完善.市食品药品监管局组织修订完善本预案并制定预案操作规程、预案简本.处置流程图等相关文书。根据本预案，有关部门制定药品安全突发事件应急行动方案和保障计划,铜陵县政府制订本地区药品安全突发事件应急预案.并报市政府备案、二，预案实施时间本预案由市食品药品监管局负责解释.本预案自印发之日起施行,